医疗纠纷鉴定申请书怎么写~医疗事故纠纷鉴定申请书

2024-11-13 18:10 分类：医疗纠纷阅读：

有不少当事人咨询林律师，说案件被鉴定机构退回不予受理，是什么原因，林律师看了一下不予受理通知书，发现不受理的原因是“能力有限”，或者是类似原因，于是再要当事人发鉴定申请书看看，发现问题就出在鉴定事项上面。

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一、常见容易退卷的鉴定事项写法。

1.要求鉴定是否为某药物导致的损害后果。

司法鉴定是事后行为、推定性行为，很多时候患者怀疑医院用错了药导致的损害，特别是发生猝死时，如果患者怀疑医院使用的某种药物过量、用错某种药物、某种药物中毒导致的损害，一般很难鉴定，只能鉴定某一药物医嘱上（病历上记载的）是否过量，是否违反使用说明，因为事后鉴定机构是无法再化验血药浓度、血液里是否存在可疑药物的，这是尸检中关于药检的工作，不是医疗损害鉴定的工作。

2.要求鉴定是否存在伪造病历。

大部分的鉴定机构都不会在鉴定医疗损害（过错与因果关系鉴定）的同时鉴定病历真伪性，即便它有能力鉴定病历真伪性，它也不会受理，因为这是自相矛盾的，鉴定病历真伪性就意味着患方对病历真实性有异议，那肯定不能做医疗损害鉴定，同时鉴定机构一般不愿意鉴定病历真伪性，这总会得罪一方当事人，他们认为对检材真实性进行评价是法院的工作。

3.要求鉴定是否存在某一具体过错。

很多患方当事人喜欢要求鉴定机构鉴定某一具体过错，例如是否存在误诊，是否侵犯知情同意权，是否存在手术操作不当，是否存在无资质行医，等等，其实这种鉴定请求都可以囊括为鉴定医院是否存在过错，因为鉴定机构会对整个诊疗行为进行评价，而不是某一具体诊疗行为，他们也是对整个诊疗行为有无过错这一鉴定事项进行收费，无法细分到某一诊疗行为的收费，所以就算鉴定机构不退卷，也会要求法院更改鉴定事项的。

4.要求鉴定将来是否会发生某种损害。

鉴定机构一般不会对还未发生的情况进行评价，特别是治疗未结束、损害后果不确定的，他们不会鉴定伤残等级，更不会推定可能存在某种损害后果。例如患者要求鉴定：医院超剂量使用甲氨蝶定，是否会导致患者将来出现肾衰竭？这种鉴定事项在鉴定人眼里就是无稽之谈，虽然患者最担心的就是将来发生什么不良情况。

5.鉴定的主要是关于中药或中药方剂的使用有无过错。

目前能够鉴定中医药相关医疗损害的鉴定机构非常少，至少林律师是从来没有成功委托过，据说全国只有2-3家鉴定机构可以鉴定，还不见得会受理，为什么呢？这是因为中药、中成药本来就没有药品说明书，即便有，对于不良反应这一栏，记载的是“不明确”，这怎么鉴定呢？

二、鉴定事项不能过于具体。

既然要鉴定机构鉴定医院有无过错，有无因果关系，那就不要将鉴定事项写得过于具体，应该由鉴定人来分析、评价所有诊疗行为，同时也要根据鉴定机构鉴定目录来申请，不能超出他们的能力范围（例如精神疾病的医疗损害鉴定只有某些鉴定机构能做），也要符合他们收费名目，通常他们的鉴定事项的名称是比较笼统简单的，不清楚的可以问法院鉴定技术科，也可以到鉴定机构官网上查看。